Уролог-Онколог | Черемисин Вячеслав Владимирович

Сегодня поменял 👨‍⚕️ пациенту нефростому. Научил правильно фиксировать и промывать 🧐 . У пациента низкий уровень эритроцитов назначил аналог эритропоэтина через день. И конечно помним когда стоят любые дренажи обильное питье Это не вода 💦 а Шиповник, клюква, компоты (сами делаем) кисель😋.

💊💊💊Препараты и добавки, обладающие нефротоксичным рисками:🧐 НПВС (ибупрофен, диклофенак, кеторолак, напроксен и др) - не пьем без показаний! Аминогликозиды ( гентамицин, амикацин, тобрамицин) Ванкомицин ко-тримоксазол ИПП (омепразол, пантопразол и др.) Литий * Растительные препараты: Аристолохиевая кислота Солодка Сенна ХвоЩ Толокнянка / Uva ursi Алоэ препараты Женьшеня эфедра / M…

По просьбе подписчиков 👨‍⚕️🧐 Промывание нефростомы ‼️ В видео — наглядный пример процедуры. Важно: только по назначению врача, после обучения и с соблюдением стерильности. Сохраняйте пост, чтобы не потерять 📌

Две нефростомы — нужно ли следить за мочевым пузырём? Пациенты иногда спрашивают: если у меня установлены две нефростомы, нужно ли наблюдать за состоянием мочевого пузыря? Да, в ряде случаев это необходимо. Даже при установленных нефростомах часть мочи может поступать из почек в мочевой пузырь. Такое бывает, например, если нефростома работает недостаточно эффективно или установлен слишком тонкий д…

Онлайн-консультация: с чем ко мне обращаться? Если вы не понимаете, что делать дальше с урологической проблемой - это уже повод обратиться за консультацией. Например: — вам рекомендуют операцию, но вы хотите понять, действительно ли она нужна; — были у нескольких врачей и получили разные рекомендации; — есть диагноз, но нет понятного плана лечения; — есть УЗИ, КТ, анализы или выписки, но вы не п…

Здравствуйте. Я Черемисин Вячеслав Владимирович - врач-уролог, андролог, хирург. 16 лет в профессии. Принимаю пациентов в Москве и Санкт-Петербурге, провожу онлайн-консультации для пациентов из других регионов. Ко мне часто приходят, когда с ситуацией не всё понятно: — были у нескольких врачей, но так и не получили ясного ответа; — рекомендуют операцию, но непонятно, нужна ли она; — есть УЗИ, КТ…

Причин в данной ситуации несколько 👨‍⚕️ 1. К сожалению пациент обратился в частную клинику где очень редко доктора работают с нефростомами и пациенту установили очень тонкий дренаж (8fr🤯) 2. Дренаж установили не в лоханку а в чашку поэтому почка была постоянно расширена и у пациента была температура 🤒 37.5 ‼️ 3. В назначение при выписке забыли написать контроль узи почек через 5-7 дней и пациент …

После работы приехал к новому пациенту У пациента установлен дренаж левой почки (нефростома) основная жалоба постоянно температура 🤒 до 37.5 и переодически подтекает нефростома (по этой причине подкладывают кучу марли но все течет мокнет😭

Что делать если есть симптомы онкологической интоксикации 🤔 Энтеросорбция — самый лёгкий, неинвазивный метод. Приём сорбентов (активированный уголь, лигнин, диоксид кремния) или энтеросгель‼️ внутрь для связывания токсинов в ЖКТ. Применяется при хронической интоксикации, не требует медицинских манипуляций. Инфузионная терапия (капельницы) 🧐— базовый инвазивный метод. Внутривенное введение 2–3 ли…

Работа уролога — это часто история про «до» и «после». До — это боль, страх, катетеры и постоянная беготня в туалет. После — это тишина, облегчение и благодарность. Но иногда «после» преподносит сюрпризы, которые выходят далеко за рамки стандартного «спасибо, доктор». Петр Иванович попал ко мне в отделение с классикой жанра — аденома простаты в запущенной стадии. Мужик он был крепкий, 68 лет, бы…